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尿酸高,“管住嘴”就能恢复正常?_健康频道_东方资讯
发布日期:2020-09-20 03:51   来源:未知   阅读:

另一方面,遗传学研究提示肾小管和肠道内的尿酸转运蛋白在血尿酸水平变化中发挥重要作用。具体来说,调节肾近端小管基底膜外侧尿酸重吸收的SLC2A9和调节肠道及肾小管顶端尿酸转运的分泌蛋白ABCG2基因的变异对血尿酸水平有很大影响;其他肾脏尿酸转运蛋白,如SLC22A11、SLC22A12、ABCC4、SLC17A1,其基因变异也对血尿酸水平有一定影响。而以上这些变异也多被证实与痛风相关。

既然尿酸是嘌呤的代谢产物,那么人体嘌呤的来源有哪些呢?是否全部来自饮食?

人体嘌呤来源有两种,首先是内源性-依赖自身合成或核酸降解(大约600 mg/d),约占体内总尿酸量的80%;其次才是外源性-摄入的嘌呤饮食(大约100 mg/d),约占体内总尿酸量的20%。由此可见,饮食摄入的嘌呤仅仅占人体嘌呤池的一小部分,仅仅依靠限制饮食中的嘌呤摄入常常不足以将血尿酸控制在理想范围内。

由于进化的原因,人类和其他灵长类动物的尿酸酶功能退化,使得嘌呤的最终代谢产物为尿酸,而非可溶解可排泄的尿囊素,也因此,人类和其他灵长类动物的血尿酸浓度明显高于其他物种。

越来越多的人在体检中发现自己血尿酸升高,大部分人也都知道尿酸是嘌呤的代谢产物,因此会有“控制饮食即可控制血尿酸”的认知,那么这种想法是否正确呢?01人体血尿酸从何而来?

近年来,我国高尿酸血症/痛风患病率急剧增加,Meta分析显示,我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风总患病率为1.1%。所谓高尿酸血症,是指非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L。许多证据表明,高尿酸血症/痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子。因此,我们应该给予高尿酸血症足够的重视。

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